Dissertação de Mestrado Profissional

Programa de Pós-graduação em Odontologia

IMPLANTODONTIA

30/09/2019

VOLUME ÓSSEO FORMADO A PARTIR DO PREENCHIMENTO DO SEIO MAXILAR APENAS COM COÁGULO, ASSOCIADO À INSTALAÇÃO IMEDIATA DE IMPLANTE

A cirurgia de levantamento de seio maxilar vem sendo uma opção previsível de tratamento do edentulismo na região posterior da maxila. Diferentes abordagens cirúrgicas foram relatadas na literatura para o aumento da crista alveolar atrófica nessa região. No presente estudo foram avaliados seios maxilares preenchidos apenas por coágulo sanguíneo simultâneo a instalação dos implantes. Seis pacientes edêntulos na área posterior de maxila, que apresentavam remanescente ósseo entre 4 e 7 mm, foram selecionados e um implante Straumann Tissue Level de 4.1 de diâmetro e comprimento de 14 mm foi instalado em cada seio maxilar e a cavidade sinusal foi preenchida apenas com coágulo sanguíneo formado espontaneamente. Os resultados demonstraram que a média da altura óssea residual do rebordo entre o assoalho do seio maxilar e a crista alveolar foi de 4,21 mm desvio padrão=0,81 (variação de 4 a 5,85 mm) antes da cirurgia e 10,5mm desvio padrão=1,35 (variação de 8,5 a 11,9 mm) após 180 dias, representando um aumento médio da altura de 6,35 mm. Considerando o período de avaliação é possível estimar que o preenchimento da cavidade sinusal com coágulo pode promover formação óssea necessária para estabilidade do implante.

Measurement of bone volume formed from maxillary sinus floor filling with clot only, associated with immediate implant placement

Surgery for maxillary sinus lifting has been a predictable option for treating edentulism in the posterior maxilla. Different surgical approaches have been reported in the literature to increase the atrophic alveolar crest in this region. In the present study, maxillary sinuses filled only by blood clot simultaneous to implant placement were evaluated. Six patients with posterior maxillary area with bone remnant between 4 and 6 mm were selected and a Straumann Tissue Level implant of 4.1 diameter and 14 mm length was placed in six maxillary sinuses and the sinus cavity was filled only with blood clot. They underwent a surgical procedure at the Implantology Clinic of the Graduate Program in Dentistry of the Pontifical Catholic University of Minas Gerais. The results showed that the mean residual bone height of the ridge between the maxillary sinus floor and the alveolar crest was 4.21 mm standard deviation = 0.81 (range 4 to 5.85 mm) before surgery and 10.5mm standard deviation = 1.35 (range 8.5 to 11.9mm) after 180 days, representing an average height increase of 6.35mm. Considering the evaluation period, it is possible to estimate that filling the sinus cavity with clot may promote bone formation necessary for implant stability.